第十二章
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第十二章
過敏性鼻炎，根源在腎虛
經常有患者向我訴說，肖大夫，我打噴嚏打的都要虛脫了；還有患者說，肖大夫，我一打噴嚏就大小便失禁，真是痛苦啊！這些患者的病就是“過敏性鼻炎”，過敏性鼻炎的主要症狀就是噴嚏連連，沒完沒了。
我相信大家都會打噴嚏，有人說打噴嚏是有人想您了，有人說打噴嚏是有人罵您了。如果您噴嚏連連，經久不愈，那是腎虛了。
大家一定會奇怪了，這過敏性鼻炎能和腎有什麼關係？在《黃帝內經》中說：“五氣為病……腎為嚏為欠”。這句話的意思是說，打噴嚏和打哈欠是腎的問題。
人體之所以能夠適應外界環境的變化，是因為人體有自我的調節機能和抵抗能力，西醫將這種能力稱為免疫功能，中醫認為這種功能是由衛氣完成的。衛氣是人體陽氣的一部分，由肺氣宣發，分佈於人體的體表，保護肌表，抵抗外邪。但是，衛氣是根源於腎氣的，腎氣的強弱決定衛氣的強弱。噴嚏是因為衛氣虛弱，不能固護肌表，無力抵抗寒邪，寒邪乘虛而入，束縛了肺氣，使肺氣鬱閉，不能正常宣發。
噴嚏有兩種情況，一種是急性的，多和感冒的症狀同時出現，感冒好了，噴嚏也就停止了。這種噴嚏屬於實證，病位主要在肺，多發生於氣候突然變冷之時，或者在感冒流行的時候，這是因為邪氣太甚，侵襲人體所致，但人體正氣不虛，所以這種噴嚏是容易治療的。
另一種情況是，噴嚏連連，經久不愈，同時伴有疲乏無力，腰膝痠軟或疼痛，面色無華，怕冷，手足不溫，流清鼻涕，流眼淚，舌質淡苔白，脈沉細無力等症狀。這種情況常見於過敏性鼻炎的患者。這種經久不愈的噴嚏是因為腎氣虛弱，衛氣不能固護肌表，抵抗外邪的能力下降所致。許多人年青的時候不過敏，年紀大了開始過敏；身體好的時候不過敏，體質下降了開始過敏；沒病的時候不過敏，得了病開始過敏。這些現象都說明過敏就是人體對外界環境的不適應，自身的抵抗能力下降所致，而抵抗能力下降的根源是腎氣的虛弱。《黃帝內經》說：“正氣存內，邪不可幹；邪之所奏，其氣必虛”。人體正氣的根源就是腎氣。因此，對於過敏性鼻炎的患者，僅僅抗過敏是不可能治好的，因為抗過敏是治標。過敏是人體對侵入的病邪作出的反應，只是這種反應是無力的，不足以祛邪外出，反而對人體造成損傷，抗過敏就是抑制人體的反應，使人體不出現過敏導致的症狀，並沒有提高人體的抵抗能力。提高人體的抵抗能力，必須從補腎入手，使腎氣充盛，衛氣從源頭上得到補充，能夠保護肌表，外邪不能侵入人體，才能杜絕過敏的發生。
因為過敏性鼻炎的患者，辨證為腎陽虛的多，一般可以選用金匱腎氣湯合麻黃附子細辛湯加減（藥物有：制附子10克，肉桂10克，熟地15克，丹皮10克，山藥10克，山萸肉10克，茯苓15克，澤瀉15克，麻黃6克，細辛3克，加辛荑6克，鵝不食草5克）。
過敏性鼻炎的患者少數人有腎陰虛的表現，這是體質偏於腎陰虛，又患過敏性鼻炎，患者除了有噴嚏不止外，還有咽乾咽痛咽癢，鼻幹鼻癢，舌質紅苔薄黃等陰虛的表現，治療可用知柏地黃湯（知母、黃柏、生地、丹皮、山藥、山萸肉、茯苓、澤瀉）加桔梗、薄荷、蟬蛻等。
過敏性鼻炎的治療比較複雜，大家最好到醫院找醫生治療，但是大家應該記住的問題是，治療過敏性鼻炎的根本方法是補腎，僅僅抗過敏是很難治癒的。
根治頑固性失眠，要解決腎虛不藏的問題
所有的人都可能有失眠的經歷，30(百分號)的人被失眠所困擾，甚至許多人因此而痛不欲生。
中醫認為，“陽出於陰則悟，陽入於陰則寐”。
人類的生命、生活必須和自然環境保持協調一致，晝夜更替是陰陽運動的結果。當太陽超過地平線，昭示陽出於陰，陽氣的運動趨勢是向上向外的，自然界有了光線，溫度也升高，為生命的活動提供了基本條件；當太陽超過地平線的時候，人體的陽氣也是向上向外的，陽出於陰，腎上腺素分泌增加，人體開始清醒，心率加快，體溫升高，為勞動作好身體上的準備。白天人類透過勞動獲得勞動果實，同時，透過勞動使身體得到鍛鍊，增強體能，並會使人體產生疲勞的感覺，為進入夜晚的睡眠提供條件。當太陽進入地平線，昭示陽入於陰，陽氣的運動趨勢是向內向下的，自然界沒有了光線，溫度降低，環境安靜，為生命的休息提供了基本的條件；進入夜晚，人體的陽氣也是向內向下的，陽入於陰，勞動的體能消耗也會產生疲勞感，使人有了睡意，所以晚上是人體睡眠的時間。農耕勞動是人類的基本生產方式，第一個顯著特點就是依賴於自然的規律，即“日出而作，日入而息”；第二個顯著的特點是體力勞動，體力勞動使人類身體健壯，思想純樸，即“心靜體動”。與自然規律同步，以體力勞動為主的農耕勞動方式是人類長期的、主要的生活方式，人類經過長期的進化，適應了這種生活方式，也只有這種方式才是人類健康的生活方式。但是，人類現在已經背離了這種生活方式。城市化使人類從體力勞動變成了腦力勞動，電燈使晚上工作變成可能。其後果就是體力活動嚴重不足，腦力勞動嚴重過度，白天不動，晚上不睡。只是人類的基因還是農民的基因，而農民的基因適應不了現在的生活方式，許多疾病因此而生，失眠就是不適應的產物。失眠產生的根本原因就“日出不作，日入不息”，“心不靜而體不動”；失眠就是自然界陽入於陰的時候，人體本來也該陽入於陰而人類不讓自己陽入於陰，開著電燈，吃喝玩樂，或是拼命的工作；而白天陽出於陰的時候，人類卻要睡覺，不讓人體陽出於陰，不與自然同步。人與自然同步的規律被破壞，興奮與抑制的調節機制被破壞，失眠就不可避免了。
陽出於陰是陽氣的釋放，陽入於陰是陽氣的潛藏。陽入於陰以後藏在什麼地方呢？藏在腎，因為五臟之中腎是主藏的。腎虛不藏，陽浮於外，也是失眠的重要機理。