35 頭孢噻肟鈉
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35 頭孢噻肟鈉
35 頭孢噻肟鈉
我剛回到辦公室，張若其就跟進來了，他說：“領導，剛才省藥招辦的徐主任打來電話，說藥招代理遴選大會推遲了，推到14號，開會地點、時點不變。
我很是吃驚，我翻了翻日曆，14號是週二。我問，他說沒說為什麼推遲？張若其說他沒說。“他本來是要找你的，你沒在，他就簡單說了說。”說完，他把電話記錄遞給我。
我看了看，沒看出什麼玄妙。我對張若其說，若其，你不是有個親戚和省中心醫院的院長熟嗎？你讓他給打聽一下推遲的原因，行不？現在我們什麼事都得防著點兒，別這裡有什麼貓膩。張若其說，行。
張若其走後，我突然想起，為什麼讓張若其去問，問一下荊楚地不就得了嗎？
我立刻給荊楚地撥電話，荊楚地接了電話，嗯嗯呀呀地，我一聽就明白了，他這是不方便接電話。過了10分鐘他回電過來，解釋說：剛才正在開會，不好說話。他說：“姐，晚上咱們見個面吧，我有個情況要跟你說說。”我預感到有什麼大事發生了，忙說，好，下班之前我訂好地方給你去電話。
我剛呆坐了一刻，張若其進來了，他說：“領導，我親戚說，省中心醫院昨晚出了一起醫療事故，死了人，死者家屬不幹了，找了幾十個人去中心醫院鬧，驚動了省領導，讓衛生廳全力以赴處理好。就是因為這件事，遴選大會不得不延期了。”
我無比驚訝！這不就是昨晚我遇到的那起事故嗎？死了人？難道沒搶救過來？我問：“現在情況怎樣？”
張若其說，這我不知道，你沒讓我問，我也沒問。反正遴選是拖期了，別的跟咱們有什麼關係嗎？
我說，行，我知道了。
晚上我、也羚和荊楚地我們三個又坐到了一起，也羚本不願意來，我說也羚你就幫姐一個忙吧，當回燈泡，不然我們孤男寡女，弄出些緋聞就不好了。也羚笑罵了我一句，痛快地答應了。
我們先到了飯店，過了一小會兒荊楚地也來了，他可能是走得急，鼻翼上冒了細細的汗珠，我抓了幾張餐巾紙遞給他，他接過去擦了擦。我讓服務員先來一紮涼桃汁，他幾口就喝掉了一大杯，然後解釋說：“開了一下午的會，結束時5點多了，怕你們等急了。姐，是這樣，昨晚省中心醫院出了一起醫療事故，你聽說沒？”
我說：“何止是聽說，我還親眼看到了。”荊楚地臉上現出很驚訝的表情。我解釋說，昨晚我兒子病了，我們就在省中心醫院急診室，恰好碰到。但是我不知道結果，盧寧打完吊瓶我們就走了，那時他們還在搶救。
荊楚地就說：“患者沒搶救過來，死了，結果患者家屬幾十人早上一上班就在醫院聚集鬧事，還找來了記者，還揚言要到省政府去告狀。衛生廳領導很緊張，去了一幫人到醫院去協調，也沒協調好，下午又連續開會研究如何處理……”
也羚來了興趣，她插話問：“什麼原因？”
荊楚地解釋說：“本來患者就是一個感冒，昨晚的值班醫生確診後，按常規開了頭孢噻肟鈉靜脈滴注，也羚，這個藥你知道，一般是不用作皮試的，對吧？”
也羚說：“我要是開這種藥我就做皮試，國產藥，小心點沒壞處。”
“省屬醫院都不做皮試，因為說明書上沒有要求，但這次卻偏偏出了麻煩，患者過敏！又是在夜間急診，人手不夠，結果人死了！”
也羚哼了一聲，“大醫院都這樣，看著轟轟烈烈，其實漏洞跟多。頭孢噻肟鈉是有過敏致死報道的，難道你們沒看過？”
荊楚地嘆了口氣，“反正是撞鬼了，人死了，說什麼也沒用了。患者家屬開始是找值班醫生，值班醫生和他的科主任都堅持說用藥沒問題，對症、劑量合適、護士操作也規範，總之臨床什麼問題也沒有，懷疑是藥的問題。患者家屬就找醫院，醫院說藥、藥品生產商、供應商都是省直醫療機構統一招標目錄裡的，即使有問題，也和醫院沒關係。也羚你說這是怎麼回事？”
也羚想了一下，說：“頭孢噻肟鈉一般是不過敏的，但國產藥的質量控制就很難說，雜質多了或原輔料用了工業級的，就會導致過敏，為什麼用工業級的？便宜呀！所以我一直堅持要做皮試，就是這個道理。”
荊楚地讚歎地看了也羚一眼，說：“就是這麼個問題，經藥檢中心化驗，這批藥品質量不合格，它恰恰就是用了工業級輔料！”
我吃驚地問：“不合格怎麼會進醫院？醫院難道不檢驗？”
荊楚地解釋說：“檢驗制度是有，但醫院並不是批批檢驗，醫院嫌麻煩。另外，因為是招標採購的藥品，醫院就不大在乎，反正出了事也不是他們的責任。所以今天下午研究的，大都是和藥品招標有關的。”
我問：“你說了半天，到底是誰的責任哪？”
“那肯定是藥廠的責任，這個他跑不了。這次死了人，他們的責任大了，要抓人的。不過……我跟你們說個事，你們千萬不要外傳啊。就是，今天一查底子，發現招標過程也有問題，這家藥廠竟然沒有GMP認證！按照招標規定，他沒有GMP，是可以委託有GMP的廠子加工並且代理銷售，他也沒有，加工、銷售都是自己乾的。而且更離奇的是，在發給醫院的藥品中標目錄裡，他還竟然是中標人！你說奇不奇怪？這樣，我們也有責任了，不過不是招標辦的責任，我們招辦剛成立不久，去年的藥品招標是廳規財處管的。”
我有些擔心，不由得問：“荊楚，那今年的招標代理遴選會不會對我們不利？”
荊楚地寬慰我說：“那不會，而且我覺得這可能對你們更有利了，這一下，廳長們更堅定藥品招標委託第三方代理的決心了。袁姐，你們可以在遴選陳述裡結合這件事多說一些，比如制度設計，如何防止此類事發生。這就是我今天找你的主要意思。”
我點點頭，說：“行。不過荊楚你得和我說一說，怎麼才能防止這類事的發生？”
荊楚地說：“這個吧，主要還是強調招標程式的嚴肅性，招標結果的不可更改性。規財處過去對這個還真是不大懂。另外，在對投標檔案的稽核過程中一定要嚴格按衛生部範本辦，認真、細緻，像批號啦、認證啦，一樣都不能疏忽，否則就會惹麻煩，藥品是能吃死人的，人命關天。”
我似懂非懂，但也不知道再問什麼了。
省中心醫院的這起醫療事故開始鬧得很大，衛生廳怕患者家屬繼續追究藥品質量問題，採取以攻為守策略，指出值班醫生曾詢問患者是否有過敏史，患者及家屬都回答沒有，並且記入了病歷。這樣一來，患者家屬反倒自覺理虧了，轉而開始糾纏賠償額度問題，於是醫院和衛生廳都鬆了口氣，迅速和患者家屬達成醫院賠償47萬，家屬不再追究的協議，把一場劍拔弩張的醫患風波化解了！患者家屬是不可能知道真相的，因為他們既不懂藥，對醫藥管理體制的內幕也一無所知。
這場醫療事故的調查工作同時也在低調進行，衛生廳規財處、藥政處很快作出了結論，向採購這批頭孢噻肟鈉的所有醫院發出就地封存通知，藥監局緊急通報藥廠所在省藥監局，要求查封這家藥廠，等待處理決定。這件事的公關做得很好，省、市媒體都接到通知，中止了事件採訪，也未發出任何後繼新聞。
衛生廳最擔心的還是藥品招標，擔心事故會引發社會對藥品集中招標採購制度的質疑，而藥品集中招標採購制度是醫療衛生體制改革的一項重大舉措。去年省藥品集中招標採購是由衛生廳規財處負責的，在規財處下面成立了一個臨時的招標採購辦，人員從各醫院臨時抽調，比較混亂。